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身分證號
廠商為統一編號，取貨與退款驗證使用
密 碼
密碼長度應至少8碼，並包含英文字元、數字及特殊符號(只能採用!@#$*)
備用電話
格式如02-12345678，分機格式如02-12345678#123;手機格式如0912-345678
地 址
請留通訊地址
認證手機
(認證手機填寫提示)
再填一次
請再填寫一次認證手機號碼(請打字勿剪貼，才有檢核效果)
是否訂閱電子報
驗 證 欄
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